近年來全國孕產婦死亡率和嬰兒死亡率有了較大幅度的下降,但是農村特別是邊遠貧困地區(qū)這一問題仍然突出。近日,記者了解到,由于貧困地區(qū)的條件限制,高危重病癥已成為當?shù)卦挟a婦生育風險的一大威脅,在引發(fā)孕產婦死亡的病例中占相當大的比例。
孕產婦死亡率是中國婦女兒童發(fā)展綱要監(jiān)測的重要指標之一。根據監(jiān)測結果,2007年城市孕產婦死亡率為25.2/10萬,農村的為41.3/10萬,相差16.1個十萬分點。其中部分貧困地區(qū)的孕產婦死亡率需要引起特別關注。
4月21日,國務院婦女兒童工作委員會副主任,全國婦聯(lián)副主席、書記處diyi書記黃晴宜表示,各地的婦女兒童發(fā)展情況有一定的差異,就農村和貧困地區(qū)而言,需要著力解決的問題仍是降低孕產婦的死亡率。
“降低貧困地區(qū)孕產婦的死亡率,主要還是要從加強高危和重癥孕產婦的監(jiān)護和診治工作,建立健全產科應急搶救機制,提高新生兒窒息復蘇技術等方面開展!敝袊鲐毣饡澳笅肫桨120行動”項目負責人向記者介紹。
由于貧困地區(qū)的經濟、環(huán)境限制,當?shù)蒯t(yī)療服務環(huán)境差、治療技術相對落后、醫(yī)療設備缺乏、孕婦缺乏保健意識,孕產婦容易出現(xiàn)高危疾病、產后并發(fā)癥等問題,以致這些地區(qū)的孕產婦死亡率下降緩慢。而在母嬰平安項目覆蓋的云南、重慶、福建、寧夏、四川等省份的貧困地區(qū)中,四川德陽的情況因受去年大地震的影響而使醫(yī)療條件顯得更為困難。
去年,德陽市衛(wèi)生局規(guī)劃了09年婦幼衛(wèi)生工作的健康指標:孕產婦死亡率控制在50/10萬以下;嬰兒死亡率控制在20‰以下……“雖然這個指標與發(fā)展綱要的目標仍有很大差距,但我們正在努力完善相應機制。”德陽衛(wèi)生局婦科扶貧項目組的蔡先生表示,“德陽貧困地區(qū)本來的醫(yī)療環(huán)境和設備基礎就比較差,加上去年大地震的影響,目前的情況較為嚴重!
中國扶貧基金會的相關負責人表示,貧困地區(qū)的環(huán)境限制,進行高危孕產婦及疑難病癥的識別能力和應急救治技術的學習,完善危重孕產婦搶救應急機制,目前來說是這些地區(qū)降低孕產婦、圍產兒死亡率比較迫切的需要。
據記者了解,平時這些貧困地區(qū)的縣、鄉(xiāng)醫(yī)院也會組織相應的技術培訓,不過他們的學習進修相對來說還不夠全面,希望接觸更多新知識。近日,中國扶貧基金會“母嬰平安120行動”項目與美贊臣聯(lián)手,針對這些貧困地區(qū)的醫(yī)務需求,于5月25日在廣州開始啟動美贊臣“愛心醫(yī)療培訓營”活動。邀請來自云南、福建、重慶、寧夏、安徽貧困地區(qū)以及四川災區(qū),共80名醫(yī)務骨干,分別前往廣州、北京、上海、重慶四大城市的專業(yè)醫(yī)療機構進行為期10天的醫(yī)療培訓。培訓的方向是產科和婦幼保健,課程則為危急重癥孕產婦急救處理、新生兒窒息復蘇等更有針對性的內容。
美贊臣相關負責人表示,發(fā)達城市醫(yī)院的醫(yī)療先進技術和管理理念的指導,有機會使這些地區(qū)的醫(yī)務人員對于孕產婦的危重病癥學會更好的識別和管理,降低風險。
而此次活動的各貧困地項目區(qū)負責人則認為,美贊臣“愛心醫(yī)療培訓營”的短期系統(tǒng)化培訓,讓這些醫(yī)生見識不同的病例和設備,學習新技術、拓寬視野,對于貧困地區(qū)建立比較健全的母嬰搶救應急機制,起到很大的作用。